Краниосакральный ритм на уровне черепа

Краниосакральный ритм на уровне черепа

Движение черепа в краниосакральном ритме как единого целого

На каком этапе приёма пальпация черепа единого целого незаменима;
Как почувствовать весь череп в краниосакральном ритме;
Описание движения на уровне всего черепа;
Результат и что делать дальше.
Частая ошибка в краниосакральном подходе - это пропускать оценку всего черепа и сразу перепрыгивать на что-то локальное: на швы, кости, мембраны, СБС. Из-за этого краниосакральные техники могут не попадать в цель и работа оказывается не эффективной.

В этой статье мы поговорим о «стартовом» этапе работы с головой — пальпации краниосакральной подвижности черепа как единого целого.

На каком этапе приёма пальпация черепа единого целого незаменима

От общего к частному
Итак, вы встретили пациента, побеседовали с ним и провели общую остеопатическую диагностику. Тесты и прослушивания указывают на актуальности области головы, но конкретнее сказать трудно.

Тогда вы пересаживаетесь в изголовье стола и оцениваете подвижность головы как единого целого в краниосакральном ритме.

В результате у вас сформируется понимание более конкретной области, или структуры головы, где ограничена подвижность. Это может быть соматическая дисфункция шестерёночной биомеханики костей черепа, скольжения мембран, и др.

Далее техники для уже понятной структуры в соответствующем пальпаторном стиле.
Без ощущения подвижности всего черепа в краниосакральном ритме остеопат обречён перебирать техники пока на попадёт на нужную.
Особенности пальпации на уровне всего черепа

Как почувствовать весь череп в краниосакральном ритме

Есть некоторые особенности в пальпации из основных захватов. Подходят все классические захваты: по Сатерленду, по Беккеру, передне-задний и др.
Используя основной, или сводный захват, или захват по Саттерленду, чтобы почувствовать движение всего черепа как единого целого, необходимо ориентироваться на ощущения от всей поверхности контакта ладони и пальцев с головой пациента.
Чувствовать всей ладонью, а не только вторым и пятым пальцами.
Участки ладони для пальпации краниосакрального ритма на уровне всего черепа

Жёлтым отмечена используемая поверхность контакта для пальпации СБС. Остеопат ориентируется на движения под указательными пальцами и под мизинцами. Такой контакт даст пальпаторное ощущение только положения и подвижности клиновидной и затылочной кости к краниосакральном ритме, но не мембран, не желудочков и др.


Желтым + зелёным отмечена поверхность контакта от которой остеопат может получать пальпаторную информацию. Это даст гораздо больше ощущений и позволит ощутить движение черепа как единого целого и далее перейти на любую внутреннюю структуру.

Слушаем движение черепа из основного захвата

Краниосакральный ритм на уровне всего черепа

Разобраться с движением черепа в краниосакральном ритме очень просто. Движение черепа как единого целого — эту верный друг, который подскажет что дальше делать.

Что происходит на фазе флексии краниосакрального ритма:
1) Вентродорсально, или спереди назад размер головы уменьшается

2) Краниокаудально, или сверху вниз череп тоже укорачивается. Далее мы увидим, что эти односторонние изменения компенсируются латеральным расширением черепа.

3) Латально, или в стороны размер черепа увеличивается.

На фазе экстензии происходит обратный процесс: спереди назад череп удлинняется и по вертикали тоже происходит удлиннение. Поперечный размер черепа уменьшается.


Теперь посмотрим с разных сторон на изменение формы головы. Изменение формы головы в трёх плоскостях.

Краниосакральный ритм на уровне черепа: фаза флексии

Краниосакральный ритм на уровне черепа в сагиттальной плоскости. Фаза флексии.

На иллюстрации видно, как череп человека движется в краниосакральном ритме. Благодаря такому движению поддерживается правильное функционирование всех структур в черепе.

Краниосакральный ритм на уровне черепа: фаза экстензии

Краниосакральный ритм на уровне черепа в сагиттальной плоскости. Фаза экстензии.

В этой иллюстрации показан процесс движения черепа в фазе экстензии краниосакрального ритмичного движения. Это пример физиологического процесса, протекающего в организме человека и влияющего на многие аспекты нашего здоровья и благополучия.

Теперь посмотрим на этот же процесс во фронтальной плоскости. На фазе флексии краниосакрального ритма форма черепа изменяется следующим образом:

  • Латерально, или в стороны череп расширяется. Латеральное расширение компенсирует уменьшение вентродорсального и краниокаудального размеров так, что объём полости черепа в краниосакральном ритме остаётся постоянным;
  • Краниокаудально, или сверху вниз череп укорачивается.
Краниосакральный ритм на уровне черепа фронтально: фаза флексии
Краниосакральный ритм на уровне черепа: фаза флексии.
Краниосакральный ритм на уровне черепа фронтально: фаза экстензии
Краниосакральный ритм на уровне черепа: фаза экстензии.

При взгляде сверху мы увидим дыхание черепа в горизонтальной плоскости. На фазе флексии краниосакрального ритма форма черепа изменяется следующим образом:

  • Латерально, или в стороны череп расширяется;
  • Вентродорсально, или спереди назад череп укорачивается.

На фазе экстензии происходит обратное движение.

Краниосакральный ритм на уровне черепа: фаза флексии в горизонтальной плоскости
Краниосакральный ритм на уровне черепа: фаза флексии в горизонтальной плоскости
Краниосакральный ритм на уровне черепа: фаза экстензии в горизонтальной плоскости
Краниосакральный ритм на уровне черепа: фаза экстензии в горизонтальной плоскости
Следующий шаг

Что дальше после пальпации всего черепа

Как мы сказали в начале, пальпация движения всего черепа как единого целого в краниосакральном ритме — это «стартовый» этап работы с головой. На какие вопросы остеопат получит ответы.

Какая у головы форма движения в краниосакральном ритме?

Форма черепа и сфенобазилярный синхондроз (СБС)
Изменение формы черепа в большой степени связано с движением в краниосакральном ритме клиновидной и затылочной костей, соединяющимися в сфенобазилярном синхондрозе (СБС).

Существует двухсторонняя взаимосвязь:
  • Особенности расположения и движения костей в СБС влияет на форму и особенности движения всего черепа.
  • Эта взаимосвязь действует и в обратную сторону: особенности черепа и всего организма влияют на положение и движение клиновидной и затылочной костей в сфенобазилярном синхондрозе.

Где хуже двигается

Область ограничения подвижности - соматическая дисфункция
Во время краниосакральной пальпации остеопат ощущает области, или участки, где подвижность тканей в краниосакральном ритме, равно как и в других видах подвижности хуже. Это цель работы на следующем этапе: от широкой пальпации всего черепа остеопат сужает свой фокус внимания и подробнее исследует область ограничения подвижности и работает с ней.

Какое качество тканей там, где хуже двигается

Область ограничения подвижности - типы соматических дисфункций
Область ограничения подвижности, или соматическая дисфункция может быть разная «на ощупь»: Это может быть более жёсткое «шестерёночное» ограничение на уровне швов черепа;
Мягкое и скользящее ограничение участков мембран;
«Глухая» зона в паренхиме головного мозга;
«Несжимаемый» участок ликворной системы — желудочек головного мозга;
Ощущение, что голова «сьехала в сторону» при хлыстовой травме и др.
Один из возможных результатов пальпации — ощущение, что ограничена подвижность в швах черепа.

Пальпации швов посвящена следующая статья.
Пальпация швов свода черепа в краниосакральной остеопатии

Практика пальпации швов, которую необходимо освоить перед очным обучением

Автор уроков

Олег Александрович Бабкин
Преподаватель остеопатии, врач-остеопат
  • Преподавание остеопатии с 2013 г. в крупнейшей остеопатической школе РФ, на каф. остеопатии СЗГМУ им. Мечникова.
  • За 10 лет проведено более 50 семинаров в Санкт-Петербурге, Москве, Воронеже, Екатеринбурге, Перми, Уфе.
  • Поставлено рук более, чем 300 слушателям.
  • Издано более 15 статей и метод. разработок.

Классический фундамент
Уроки основаны на старой модели, которую передавали первые преподаватели остеопатии в России. Это были в большей степени французская и английская школы.

Известно, где обычные ошибки
Уроки основаны на 10 летнем опыте преподавания. Описываем типичные ошибки, которые делают 80% учеников. Например, ошибки основного захвата.
Читайте в нашем телеграм-канале Интересная остеопатия
Больше про практику и больше опыта в комментариях от коллег

1) Уравновесить правую и левую половины региона с которым много работали. Например, недавно был пациент с многократно оперированными хрон. отитами и я переработал с височной костью.

Слушательница спросила:

“Что мне делать, если я чувствую не так как говорят преподаватели? Я вижу намного больше всего и ещё то, что вокруг. Что мне со всем этим делать?”

Пальпаторные ощущения в руках от соединительнотканных мембран одни из самых ярких среди тканей. Мембраны часто располагаются в нашем теле парами, образуя два подвижно соприкасающихся скользящих листка.

Ошибки пальпации в видеоуроках

В видеоуроках мы пройдём путь по швам, подробнее разберём основной захват краниосакральной системы найдём место каждому пальцу, пройдём протокол заземления и нарисуем механизмы.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности