Краниосаральная система остеопатии
Основной захват в краниосакральной остеопатии
Правильное выполнение и типичные ошибки захвата по Сатерленду, универсального положения для работы с краниосакральной системой.
В остеопатии есть несколько универсальных положений рук из которых можно сделать 80% всех тестов и техник коррекции в соответствующей области.
Для краниосакральной системы это захват по Сазерленду, или основной, или сводный захват. Из положения по Сатерленду проводится огромное количество взаимодействий с краниосакральным ритмом, прослушиваний и техник.
Владение основным захватом и хорошее его выполнение необходимо как основа для успешной работы с краниосакральной системой.
Содержание статьи
Всё про основной захват в остеопатии
Как выполняется основной захват: положение каждого пальца, типичные ошибки.
Что можно делать из захвата по Сатерленду: СБС и паттерны черепа, кости и швы, ТМО, паренхима головного мозга, боковые желудочки.
- Какой частью пальцев пальпируется краниосакральный ритм;
- Положение каждого пальца в захвате по Сатерленду;
- Типичные ошибки захвата по Сатерленду;
Что можно делать из захвата по Сатерленду: СБС и паттерны черепа, кости и швы, ТМО, паренхима головного мозга, боковые желудочки.
Где больше всего проприорецепторов на кисти
Какой частью кисти проводится краниосакральная пальпация
По поводу места, которым мы пальпируем движение костей черепа и швов в краниосакральном ритме есть два мнения.
Первый вариант - пальпация проводится подушечкой дистальной фаланги. Палец при этом лежит на кости, расположен параллельно пальпируемой поверхности.
Второй вариант - пальпация производится областью межфалангового сустава дистальной и средней фаланг. Это связывают с большим количеством проприорецепторов в области сустава.
Если остеопат переходит под кости черепа к пальпации более глубоких структур, то воспринимающая область на кисти расширяется. Это связано с тем, что движения глубоких структур несколько рассеиваются и воспринимаются более расплывчато, чем, например, движение в швах свода.
Движения твёрдой мозговой оболочки, паренхимы мозга, первого и второго желудочков в краниосакральном ритме пальпируются из того же положения рук основного захвата, но воспринимающая область - это ладонные поверхности всех фаланг, тенар и гипотенар.
Заштрихованы области, которыми остеопат пальпирует ткани
Зелёным первый вариант, синим - второй вариант. Пальпация выполняется "плоскими" пальцами.
Точная установка каждого пальца
Положение пальцев в основном захвате краниосакральной системы
Скажем пару слов про каждый палец и про типичные ошибки для каждого пальца.
Большой палец свободно лежит на лобной кости. Под большими пальцами ядра окостенения двух половинок лобных костей, ТМО, паренхима мозга, передние рога боковых желудочков.
Большой палец свободно лежит на лобной кости. Под большими пальцами ядра окостенения двух половинок лобных костей, ТМО, паренхима мозга, передние рога боковых желудочков.
Положение указательного пальца в основном захвате краниосакральной системы
Указательный палец лежит на большом крыле клиновидной кости в области птериона. По движению указательных пальцев и мизинцев остеопат пальпирует подвижность клиновидной и затылочной костец в краниосакральном ритме.
Рис. Указательный палец в захвате по Сатерленду ложится на большое крыло клиновидной кости.
Рис. Большое крыло клиновидной кости. Место расположения указательного пальца для пальпации краниосакральной системы отмечено зелёным. Это четырехугольная площадка крыла.
Типичные ошибки положения указательного пальца при пальпации краниосакральной системы
Если остеопат не нашёл крыло и точно его не пропальпировал, то палец устанавливается приблизительно в область птериона, где крыло теоретически должно находиться.
Из-за вариативности строения черепа крыло клиновидной кости у каждого расположено индивидуально и может быть немного смещено.
В таком случае палец вместо крыла клиновидной кости может оказаться в контакте с лобной костью, теменной, чешуёй височной кости, зайти на скуловую дугу, или на шов.
В результате остеопат будет прослушивать другую структуру, думая, что это клиновидная кость.
Из-за вариативности строения черепа крыло клиновидной кости у каждого расположено индивидуально и может быть немного смещено.
В таком случае палец вместо крыла клиновидной кости может оказаться в контакте с лобной костью, теменной, чешуёй височной кости, зайти на скуловую дугу, или на шов.
В результате остеопат будет прослушивать другую структуру, думая, что это клиновидная кость.
Варианты соединения костей в области птериона
F - лобная кость, P - теменная, S - клиновидная, T - височная кость.
Как избежать риска такой простой ошибки? Необходимо уточнить расположение крыла, двигаясь по швам как по руслам рек. Уточнение занимает около 20 сек.
В видеоуроке к данной статье мы разберём простую пальпацию швов и пройдём путь по швам ко всем необходимым структурам. Это даст точную установку рук в основном захвате и уверенность в пальпации.
Варианты строения области птериона
Ошибки пальпации в видеоуроках
В видеоуроках мы пройдём путь по швам, подробнее разберём основной захват краниосакральной системы найдём место каждому пальцу, пройдём протокол заземления и нарисуем механизмы.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Положение среднего пальца в основном захвате краниосакральной системы
Средний палец лежит на чешуе височной кости перед ушной раковиной. Следует избегать захождения на теменную кость.
Рис. Средний палец в захвате по Сатерленду.
Типичные ошибки для положения среднего и безымянного пальцев при краниосакральной пальпации
Третий и четвертый пальцы мгут оказаться в контакте не только с чешуёй височной кости, но и захватывать теменную. В таком случае остеопат будет получать противоречивую информацию от суммы височной и теменной кости в краниосакральном ритме.
Чешуя обычно заканчивается на 1 см. выше верхнего края ушной раковины, или немного больше.
Чтобы найти чешуйчато-теменной шов надо перейти пальцем с верхнего края ушной раковины краниально на свод и скользить вместе с кожей краниально до ощущения неровностей шва под пальцами.
Ставить пальцы ниже (каудальнее) этого шва.
Чешуя обычно заканчивается на 1 см. выше верхнего края ушной раковины, или немного больше.
Чтобы найти чешуйчато-теменной шов надо перейти пальцем с верхнего края ушной раковины краниально на свод и скользить вместе с кожей краниально до ощущения неровностей шва под пальцами.
Ставить пальцы ниже (каудальнее) этого шва.
Чешуя височной кости проходит на 1 см. выше уха.
Положение безымянного пальца в основном захвате для пальпации краниосакральной системы
Безымянный палец лежит на височной кости позади ушной раковины. Безымянный палец как и средний не заходит на теменную кость и не спускается на затылочную кость.
Рис. Безымянный палец в захвате по Сатерленду.
Положение мизинца в основном захвате краниосакральной системы
Мизинец лежит на затылочной кости вблизи от теменно-затылочного и затылочно-сосцевидного швов.
Рис. Мизинец в захвате по Сатерленду.
Рис. Зелёными полосками отмечены места контакта пальцев остеопата в основном захвате.
Что можно делать из основного положения рук в краниосакральной системе
От общего к частному
Классическое предназначение основного захвата – это пальпация СБС, паттернов черепа и проведение техник коррекции на них.
От ощущения паттерна остеопату удобно перейти к восприятие мозгового отдела черепа в целом: для этого к ощущению движения основания добавляем ощущение свода черепа. В результате у нас в руках будет весь костный контейнер мозгового черепа. Из этого пальпаторного масштаба мы увидим глобальные вектора, действовавшие на голову и сможем с ними взаимодействовать.
Далее из восприятия всего черепа мы можем обратить внимание на костный периметр свода. Это быстрый скрининг тест дисфункций костей и швов свода черепа, которые у нас под руками. Если остеопат ощущает область ограничения подвижности в костном периметре, то можно перейти к прицельному исследованию подвижности костей и швов в краниосакральном ритме.
После исследования костного периметра из того же положения рук остеопат идёт глубже на периметр твёрдой мозговой оболочки.
Опускаемся пальпаторно глубже под ТМО. Следующий горизонт - это паренхима головного мозга.
От ощущения паттерна остеопату удобно перейти к восприятие мозгового отдела черепа в целом: для этого к ощущению движения основания добавляем ощущение свода черепа. В результате у нас в руках будет весь костный контейнер мозгового черепа. Из этого пальпаторного масштаба мы увидим глобальные вектора, действовавшие на голову и сможем с ними взаимодействовать.
Далее из восприятия всего черепа мы можем обратить внимание на костный периметр свода. Это быстрый скрининг тест дисфункций костей и швов свода черепа, которые у нас под руками. Если остеопат ощущает область ограничения подвижности в костном периметре, то можно перейти к прицельному исследованию подвижности костей и швов в краниосакральном ритме.
После исследования костного периметра из того же положения рук остеопат идёт глубже на периметр твёрдой мозговой оболочки.
Опускаемся пальпаторно глубже под ТМО. Следующий горизонт - это паренхима головного мозга.
Исходный уровень пальпации
Сфено-базилярный синхондроз в краниосакральном ритме и паттерны черепа из захвата по Сатерленду
Пальпировать клиновидную кость за крылья – это как касаться указательными пальцами рогов быка и по их движению наблюдать за всем животным.
Из основного захвата остеопат может ощущать положение клиновидной и затылочной костей друг относительно друга, движение в краниосакральном ритме, качество движения и оси.
Для пальпации СБС остеопат использует указательные пальцы и мизинцы.
Пальпаторно можно идти по шагам:
1 Движение костей под пальцами в краниосакральном ритме.
2 Ощущение движения клиновидной и затылочной костей. Их взаиморасположение и паттерн черепа.
3 Дыхание всего черепа. Расширяем пальпаторный фокус до всего костного контейнера - мозгового отдела черепа.
Для пальпации СБС остеопат использует указательные пальцы и мизинцы.
- Подушечки указательный пальцев находятся в контакте с клиновидной костью через большие крылья.
- Подушечки мизинцев в контакте с затылочной костью через чешую.
Пальпаторно можно идти по шагам:
1 Движение костей под пальцами в краниосакральном ритме.
2 Ощущение движения клиновидной и затылочной костей. Их взаиморасположение и паттерн черепа.
3 Дыхание всего черепа. Расширяем пальпаторный фокус до всего костного контейнера - мозгового отдела черепа.
Места пальпации образующими СБС костей
Затылочная и клиновидная кость образуют сфено-базилярный синхондроз.
Места контакта с ними отмечены зелёным.
Стрелками показано движение на фазе флексии.
Кружки - оси движения.
Места контакта с ними отмечены зелёным.
Стрелками показано движение на фазе флексии.
Кружки - оси движения.
Пальпация мембран
Пальпация твердой мозговой оболочки в краниосакральном ритме из захвата по Сатерленду
Слой мембран лежит глубже костного периметра и остеопат опускается вниманием глубже костей.
В основном захвате неудобно пальпировать краниосакральную подвижность большого серпа.
Взаимодействовать с палаткой мозжечка можно четвёртыми и пятыми пальцами через затылочную и височные кости. Вторые пальцы могут создать преднапряжение палатки вентрально через клиновидную кость.
Областью тенара и гипотенара удобно пальпировать скольжение твёрдой мозговой оболочки, покрывающей полушария.
В основном захвате неудобно пальпировать краниосакральную подвижность большого серпа.
Взаимодействовать с палаткой мозжечка можно четвёртыми и пятыми пальцами через затылочную и височные кости. Вторые пальцы могут создать преднапряжение палатки вентрально через клиновидную кость.
Областью тенара и гипотенара удобно пальпировать скольжение твёрдой мозговой оболочки, покрывающей полушария.
Твердая мозговая оболочка
С движением ТМО в краниосакральном ритме остеопат взаимодействует из того же положения рук.
Пальпация мозга
Пальпация паренхимы головного мозга и боковых желудочков из захвата по Сатерленду
Внимание остеопата спускается ещё глубже. Под слоем мембран находится паренхима. Пальпаторно движение более "рыхлое". В глубине податливой паренхимы, рука остеопата может "упереться" в более твёрдые продолговатые образования. Это будут боковые желудочки.
Видеоуроки
В видеоуроках мы пройдём путь по швам, подробнее разберём основной захват краниосакральной системы найдём место каждому пальцу, пройдём протокол заземления и нарисуем механизмы.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности