Сфенобазилярный синхондроз
В остеопатической диагностике мы идём от общего к частному.
Сначала широко смотрим на всё тело, потом сужаемся до актуального региона и т. д. Определяем тип взаимодействия: шестерёночная биомеханика костей, скольжение мембран, и др.
Ощущение подвижности черепа как единого целого в краниосакральном ритме даёт понимание как эта система работает и где в этой системе ограничена подвижность: какому участку, какой кости, шву и др. нужно больше нашего внимания.
Закрытие сфенобазилярного синхондроза
Слияние сфенобазилярного синхондроза у мальчиков и девочек начинается в разное время: в 12-13 лет у девочек и в 14-15 лет у мальчиков. Полное соединение затылочной и клиновидной кости обычно завершается к 17-18 годам.
Сращение синхондроза начинается в верхней его части и распространяется каудально вниз. Другими словами, сначала соединяется край, обращённый в полость черепа, а потом окостенение доходит до края, обращённого к глотке.
1 этап закрытия сфенобазилярного синхондроза: есть пространство между клиновидной и затылочной костями.
2 этап закрытия сфенобазилярного синхондроза: в верхней части синхондроза клиновидная и затылочная кость соединены.
3 этап закрытия сфенобазилярного синхондроза: синхондроз закрыт на половину в верхней части. Клиновидная и затылочная кость соединены на 50%.
4 этап закрытия сфенобазилярного синхондроза: синхондроз закрыт, виден след слияния "как рубец". Клиновидная и затылочная кости полностью соединены.
5 этап закрытия сфенобазилярного синхондроза: синхондроз закрыт "рубец" от слияния не определяется. Клиновидная и затылочная кости полностью соединены.
- Основной захватОсновной захват. Это классическое положение рук. Из основного захвата может проводиться 100 + всевозможных краниосакральных техник.
- Передне-задний продольный захватПередне-задний продольный захват. Из этого положения удобно наблюдать движение структур в краниосакральном ритме относительно оси назион (nasion) — опистион (opisthion).
- Продольно-поперечный захватПродольно-поперечный захват удобен для контакта с мембранами черепа. Верхняя рука ложится в проекции большого серпа, а нижняя рука поперечно поддерживает череп в проекции намета мозжечка.
Краниосакральный ритм на уровне всего черепа
Что происходит на фазе флексии краниосакрального ритма:
1) Вентродорсально, или спереди назад размер головы уменьшается
2) Краниокаудально, или сверху вниз череп тоже укорачивается. Далее мы увидим, что эти односторонние изменения компенсируются латеральным расширением черепа.
3) Латально, или в стороны размер черепа увеличивается.На фазе экстензии происходит обратный процесс: спереди назад череп удлинняется и по вертикали тоже происходит удлиннение. Поперечный размер черепа уменьшается.
Теперь посмотрим с разных сторон на изменение формы головы. Изменение формы головы в трёх плоскостях.
Краниосакральный ритм на уровне черепа в сагиттальной плоскости. Фаза флексии.
На иллюстрации видно, как череп человека движется в краниосакральном ритме. Благодаря такому движению поддерживается правильное функционирование всех структур в черепе.
Краниосакральный ритм на уровне черепа в сагиттальной плоскости. Фаза экстензии.
В этой иллюстрации показан процесс движения черепа в фазе экстензии краниосакрального ритмичного движения. Это пример физиологического процесса, протекающего в организме человека и влияющего на многие аспекты нашего здоровья и благополучия.
Теперь посмотрим на этот же процесс во фронтальной плоскости. На фазе флексии краниосакрального ритма форма черепа изменяется следующим образом:
- Латерально, или в стороны череп расширяется. Латеральное расширение компенсирует уменьшение вентродорсального и краниокаудального размеров так, что объём полости черепа в краниосакральном ритме остаётся постоянным;
- Краниокаудально, или сверху вниз череп укорачивается.
При взгляде сверху мы увидим дыхание черепа в горизонтальной плоскости. На фазе флексии краниосакрального ритма форма черепа изменяется следующим образом:
- Латерально, или в стороны череп расширяется;
- Вентродорсально, или спереди назад череп укорачивается.
На фазе экстензии происходит обратное движение.
Особенности расположения и движения костей в СБС влияет на форму и особенности движения всего черепа.
Эта взаимосвязь действует и в обратную сторону: особенности черепа и всего организма влияют на положение и движение клиновидной и затылочной костей в сфенобазилярном синхондрозе.
Примеры флексионного и экстензионного типов черепа
Сначала у пациента была эмоциональная перегрузка, на которую организм отреагировал поднятием левого надплечья, напряжением тканей шеи слева, включились сосуды шеи слева.
Напряжение тканей в ответ на эмоции забрало на себя часть ресурса организма.
Кроме того, ресурс уже был снижен из-за нарушения цикла сна и бодрствования. От головного мозга пальпаторно было ощущение, что все силы находятся на поверхности в текущем моменте и не осталось «тыла».
В результате ослабленная область не могла противостоять травматическому воздействию вибрации и громкого звука. Звук «пробил» верхнюю апертуру и височную область слева. Возникла боль в левом ухе.
Вторично в ответ на боль возникло напряжение между ВНЧС и средним ухом о котором мы говорили во второй части этой истории
1) Уравновесить правую и левую половины региона с которым много работали. Например, недавно был пациент с многократно оперированными хрон. отитами и я переработал с височной костью.
Слушательница спросила:
“Что мне делать, если я чувствую не так как говорят преподаватели? Я вижу намного больше всего и ещё то, что вокруг. Что мне со всем этим делать?”
Ошибки пальпации в видеоуроках